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问止中医|又一例长期尿隐血及蛋白尿

发布日期:2024-11-19 09:54    点击次数:141

今日再次分享一例治疗尿隐血及蛋白尿的案例。

慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,是一种常见而难治的慢性肾脏疾患。临床以水肿、蛋白尿、血尿、高血压为特征,本病以中青年最多见,男性发病率高于女性,近年来发现老人的发病率也有上升趋势。

关于尿隐血、蛋白尿成因的现代医学分析,以前的案例中已有相关说明,闲话不提,这次直接上治疗过程。分析治疗过程

患者为38岁男性,平时工作压力大,比较劳累。

来诊主要是治疗蛋白尿的问题。曾多方治疗效果不佳。目前24小时定量1024.94,尿蛋白2+,隐血3+,红细胞506.2。

兼杂症有:食欲一般,不会饿。大便1-2天1次,长期软黏。今年开始两腿无力。另外劳累后有时候会感觉心脏不舒服,胸口堵,全身无力感。有慢性咳嗽,晚上空调间里睡前咽喉痒容易咳嗽,喉咙经常有白痰,量少,易咳出,吃完油腻食物明显。小便泡泡多。曾经工作过劳,有过严重问题,体质比较弱。自我感觉怕热,手脚心发热。动作幅度大一点就易喘(轻度)。思虑多,压力大,有时候睡眠不好就会自行服用酸枣仁口服液。(最近还不错,1个月可能有3-5天思考多时难入睡,午觉睡不着),早泄。

经过一段时间的治疗,患者近期尿常规检查,尿蛋白已转阴,红细胞数值正常,隐血1+。精力可,无眩晕。基本不咳。无颈部不适。各方面都恢复的相当可以了。

特别感谢他的反馈及留言。尤其感谢他的信任和坚持,治病不是一日之功,能取得好的疗效,离不开医患之间的配合。

治疗过程分为2段。第一段调脾胃、调体质;第二段,在脾胃功能恢复后,才着重于降指标、治蛋白尿。

患者服药2周后反馈:食欲可,下肢无力减轻,没有脚心发热感,仍觉手热。

尽管第一阶段是治脾胃,按患者治疗2周后做了一次尿常规的检查,得知隐血的问题好了很多,红细胞原来500多,现在正常了,尿蛋白还没有变化。这表示整体体质的改善带来局部指标的改善。五诊

五诊是2021年11月底。前期治疗后,患者肠胃问题和性交痛、白带、体质都有了较好改善,但经期过长、月经淋漓不尽的问题比较突出,每次行经都10天以上。本次,我针对月经淋漓不尽用药一次。第二阶段治疗并非本案之特色,略过不表。

回顾一下,为什么我们一开始要从脾胃论治?

这是因为,该位患者由于脾虚则不能运化水湿,脾统血,实则统血无权,精微物质下泄;肾虚则封藏失职。二者均可导致体内蛋白质外泄。故此,治疗方面以健脾益气、补肾固摄为主。治疗过程中,用汤药为主,配以不同功效的问止制剂辅助治疗。检查结果好、指标改善后,则慢慢停掉汤药,用丸药缓缓调理做身体保养而最后收功。“问止”是问止中医持有的商标

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